[1분건강] 피부암, 자외선 차단으로 가능해

피부암 예방을 위해 자외선의 효과적인 차단이 요구된다.

피부암은 피부에 발생한 악성 종양이다. 표피, 진피 등 피부를 구성하는 모든 조직과 세포에서 발생할 수 있다. 피부암은 피부에서 발생이 시작한 ‘원발성 피부암’, 타 장기에서 발생한 후 피부로 전이된 경우의 ‘전이성 피부암’으로 나뉜다. 일반적으로 피부암은 전체의 95%를 차지하는 원발성 피부암이다.

원발성 피부암은 크게 피부의 멜라닌 세포에서 기원한 악성흑색종과 각질형성세포 등에서 기원한 비흑색종 피부암으로 분류할 수 있다. 한국인은 기저세포암과 편평세포암이 흔하고 악성흑색종은 상대적으로 드물다.

(시계 방향) 광선각화증, 보웬병, 악성흑색종, 편평세포암, 기저세포암. (사진=서울대병원)

피부암전구증은 원발성 피부암으로 진행되기 전 단계 질환으로, 광선각화증이 대표적이다. 전구증을 단순 피부질환으로 오인해 치료를 늦추면 암으로 발전할 가능성이 있다.

기저세포암은 대부분 얼굴에 발생하며, 검은색 혹은 흑갈색의 볼록한 병변 형태로 나타나거나 중심부가 함몰돼 보이는 경우가 많다. 편평세포암은 초기에 붉은 반점처럼 보이지만 점점 병변이 두꺼워지면서 각질과 진물이 동반되고, 심해지면 궤양이나 흉터가 생길 수 있다.

악성흑색종은 아시아인의 경우 주로 손바닥, 발바닥 혹은 손발톱 주위에 발생한다. 처음에는 검은 점처럼 보이지만 계속 병변이 커지면서 불규칙한 형태로 진행한다. 합병증을 동반한 경우를 제외하면, 대부분의 피부암은 그 자체로 통증이나 심한 가려움증을 동반하지 않는다.

전구증의 일종인 광선각화증은 얼굴 등 햇빛에 자주 노출되는 피부에 발생한다. 병변이 편평한 붉은 반 형태로 나타나거나 뿔처럼 솟아오르기도 한다. 보웬병도 붉은 판 형태로 발현되며, 육안으로는 습진과 유사하다.

피부암은 저절로 호전되지 않기 때문에 반드시 치료를 받아야 한다. 대부분 일차적으로 수술이 고려되며, 암세포를 완전히 제거하기 위해 육안적으로는 정상처럼 보이는 피부 조직도 포함하여 제거해야 한다.

김홍일 방통위원장